“移花接木”重连神经——市中医院引入新技术让患肢“动”起来！

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通过一个创伤非常小的手术，将神经进行“移花接木”，让瘫痪的肢体重新动起来。日前，市中医院神经外一科团队为两例中风后偏瘫患者成功开展左右颈7神经交叉移位术，术后患者恢复状况向好，随访效果满意。手术的成功实施也填补了我市在该项技术上的空白。

渴了端杯水喝，冷了穿件衣服，这些对于我们都是再平常不过的事，可对于偏瘫患者却可望而不可即。意外、脑卒中等各种原因让他们丧失了手部功能，端饭碗、系鞋带、甚至上厕所提裤子，都无法自己完成。来自金安区椿树镇的付先生此前就是这样一位偏瘫患者。

因为4年前的一场脑梗，经手术治疗虽保住性命，但仍给51岁的付先生留有右侧肢体偏瘫的后遗症。“可以勉强行走，但手指不能伸展，右侧胳膊稍微抬高一点都不行，说话吐字也很困难。”让付先生家人苦恼的是，尽管做了很久的康复治疗，右上肢肌力仍较差，进展缓慢，手指无法完成精细运动，严重影响了日常生活。

几经打听，付先生在女儿的陪同下来到六安市中医院神经外一科寻求进一步治疗。经过详细的肢体功能评估和影像学检查，认为其右侧上肢功能已处于康复平台期，后期康复治疗进展缓慢。感受到了患者对于改善生活质量的强烈渴望，神经外一科团队结合其身体状况，排除了手术的禁忌症，制定了详细的个体化手术方案。住院后的第5日，由副主任医师霍健主刀，在全麻下为付先生实施了“左右颈7神经交叉移位术”。术中，对患者颈部两侧做切口，在电生理的监测下可准确辨别出颈7神经根并分离，于椎体前食管后做通路，显微镜下将健侧颈七神经和患侧颈七神经精准吻合。整场手术进行了将近4小时，各项操作顺利，出血量少。术后患者恢复良好，右侧偏瘫肢体肌张力下降，痉挛状态和语言改善也很明显，目前正在康复过程中。

和付先生一样，脑梗后左侧肢体痉挛瘫11年的王先生也在市中医院顺利进行了“左右颈7神经交叉移位术”，术前左手不能伸指、不能抬腕的情况均得到改善。

“中枢性偏瘫，一般是由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等疾病，导致一侧大脑损伤，进而造成对侧肢体偏瘫，是最常见、危害最广泛的后遗症之一。”据霍健介绍，“此类患者发病后经康复治疗有一定疗效，然而康复到半年左右，逐渐进入平台期，康复效果逐渐不理想，导致部分患者丧失劳动能力，无法生活自理，加重家庭和社会负担。

据悉，颈7神经交叉移位术为复旦大学附属华山医院顾玉东院士团队原创手术，徐文东教授改进并推广，主要针对脑卒中、脑外伤、脑瘫后患者一侧上肢痉挛性瘫痪，通过手术方式将健侧颈7神经移位至患侧，从而达到健康半球控制双上肢活动的目的。

此次，这项前沿技术成功落地我市中医院，依托复旦大学附属华山医院的技术支持，也为脑卒中、脑瘫等中枢性偏瘫患者带来了希望。“只要病人没有严重的关节挛缩、畸形、强直，能够配合正规的康复训练，没有麻醉禁忌症，均可以实施这个手术。”霍健表示，大多数患者通过这一手术及后期康复锻炼，能够实现生活自理。尤其是脑瘫患儿，康复效果更好。通过手术的实施，术后结合规范化、个性化的康复锻炼，大多数患者可以获得满意的康复效果。

近年来，市中医院神经外一科在科主任范家权的带领下，技术水平稳步提高。此次，随着颈7神经移位术这项前沿技术的成功落地，标志着该院神经外科周围神经手术迈入一个新的台阶。

来源：皖西日报融媒体